הפיסורה האנאלית זהו מצב שכיח וכואב המשפיע על רירית התעלה האנאלית, הגורם לאי נוחות עזה, במיוחד בעת יציאות. למרות שניתן לפתור אותה בטיפולים פשוטים, במקרים מסוימים היא הופכת לכרונית ודורשת טיפול מיוחד. במאמר זה, אנו חוקרים בפירוט שלהם תסמינים, גורמים ואפשרויות הטיפול היעילות ביותר.
מהו פיסורה אנאלית?
א פיסורה אנאלית הוא קרע או קרע ברירית התעלה האנאלית, מה שעלול לגרום ל- כאב חד y סנגראדו בעת הפינוי. זה יכול להשפיע על אנשים בכל גיל, אם כי זה נפוץ יותר אצל תינוקות ומבוגרים עם עצירות כרונית.
ישנם שני סוגים של סדקים אנאליים:
- פיסורה אנאלית חריפה: פציעה לאחרונה עם תסמינים עזים, אך עם סיכוי טוב להחלים עם טיפול מתאים.
- פיסורה אנאלית כרונית: זה מתרחש כאשר הסדק נמשך יותר מ-8 שבועות, ויוצר רקמת צלקת המעכבת ריפוי טבעי.
הגורמים העיקריים לפיסורה אנאלית
סדקים אנאליים יכולים להיגרם ממספר גורמים, כולל מצבים רפואיים והרגלי מעיים לא בריאים. הסיבות השכיחות ביותר כוללות:
- עצירות כרונית: יציאות קשות עם צואה קשה עלולה לקרוע את הרירית האנאלית.
- שלשול מתמשך: גירוי מתמיד מחליש את העור האנאלי והופך אותו לנטייה לסדקים.
- עומס יתר בעת עשיית צרכים: דחיפה קשה מדי עלולה לגרום לקרעים ברקמה האנאלית.
- לידה נרתיקית: במהלך הלידה, הלחץ המופעל על האזור עלול לגרום לסדקים.
- מין אנאלי ללא סיכה מספקת: זה יכול לגרום לטראומה באזור.
- ניתוחים או פרוצדורות פולשניות: כמה בדיקות רפואיות עלולות לגרום למיקרו קרעים.
בנוסף, מחלות דלקתיות כמו מחלת קרוהן, זיהומים ומצבים אנאליים כגון שחפת או עגבת יכולים להגביר את הסיכון לפתח סדקים אנאליים.
תסמינים של פיסורה אנאלית
התסמינים משתנים בהתאם לחומרת הפציעה, אך הנפוצים ביותר כוללים:
- כאב חד במהלך ואחרי יציאות, שיכול להימשך מספר שעות.
- מְדַמֵם עדין על נייר טואלט או צואה.
- גירוד וצריבה עזים באזור פי הטבעת.
- אספסמוס השרירים בסוגר פי הטבעת, מגביר את הכאב.
אבחון של פיסורה אנאלית
האבחנה נעשית בדרך כלל על ידי בדיקה גופנית. הרופא יבדוק את האזור הפגוע ובמידת הצורך עשוי לבצע בדיקות כגון אנוסקופיה, סיגמואידוסקופיה או קולונוסקופיה כדי לשלול מצבים בסיסיים.
טיפולים ומניעה
הטיפול תלוי אם הפיסורה חריפה או הפכה לכרונית. האפשרויות כוללות:
טיפולים שמרניים
- אמבטיות זיץ: השריית האזור במים חמים למשך 10-15 דקות מספר פעמים ביום יכולה להקל על הכאב ולקדם ריפוי.
- קרמים ומשחות: תרופות כגון ניטרוגליצרין ולידוקאין יכולות להפחית כאב ולשפר את זרימת הדם באזור הפגוע.
- תוספי סיבים וחומרים משלשלים: הם עוזרים לשמור על צואה רכה ולהפחית את המאמץ בעת מתן צואה.
טיפולים מתקדמים
- זריקות בוטולינום טוקסין (בוטוקס): הם מרפים את הסוגר האנאלי, ומקלים על הריפוי.
- ניתוח (ספינקטרוטומיה פנימית לרוחב): הוא מבוצע במקרים חמורים כדי לחתוך חלק קטן מהסוגר ולהפחית את המתח.
כיצד למנוע פיסורה אנאלית
- הקפידו על תזונה עשירה בסיבים: לאכול פירות, ירקות ודגנים מלאים.
- שתו מספיק מים: שמירה על לחות עוזרת ביציאות.
- הימנע ממאמץ יתר בעת עשיית צרכים: אל תדחה את הצורך ללכת לשירותים.
- פעילות גופנית סדירה: שומר על מעבר מעי מיטבי.
פיסורה אנאלית יכולה להיות מצב כואב מאוד, אך עם אבחון מוקדם וטיפול מתאים, רוב המקרים ניתנים לפתרון ללא ניתוח. אימוץ הרגלי מעיים טובים ודאגה לבריאות מערכת העיכול הם המפתח למניעת הופעתו ולהימנעות מחזרות.
